Una aguja de mariposa es un dispositivo que se utiliza para extraer sangre de una vena o administrar una terapia intravenosa (IV) en una vena. También llamada equipo de infusión con alas o equipo para venas del cuero cabelludo, una aguja de mariposa consta de una aguja hipodérmica muy delgada, dos «alas» flexibles, un tubo transparente flexible y un conector. 

Mariposa para sacar sangre

El conector se puede conectar a un tubo de vacío o bolsa de recolección para extraer sangre o al tubo de una bomba de infusión o bolsa intravenosa para administrar líquidos o medicamentos. Los medicamentos también se pueden administrar directamente al conector mediante una jeringa.

Las agujas de mariposa ofrecen ciertas ventajas sobre las agujas rectas. Por ejemplo, permiten una colocación más precisa, particularmente en venas de difícil acceso. Sin embargo, no son la mejor opción en todos los casos.

Winged infusion set - Wikipedia
Imagen de una aguja mariposa.

Identidad equivocada

A primera vista, una aguja de mariposa se parece a una aguja de Huber , que también tiene alas. Las agujas de Huber, sin embargo, están dobladas en un ángulo de 90 grados para que puedan colocarse de forma segura en un puerto de quimioterapia implantado .

Para qué se utilizan las agujas de mariposa

Phlebotomists utilizan regularmente agujas de mariposa para obtener muestras de sangre para los recuentos sanguíneos completos (CBC), análisis de colesterol , control de la diabetes , pantallas de enfermedades de transmisión sexual y otras pruebas basados en sangre. Estas agujas también se utilizan comúnmente en los bancos de sangre para las personas que desean donar sangre.

Las agujas de mariposa también se pueden usar para administrar líquidos por vía intravenosa si está deshidratado y no puede beber líquidos o no puede beber lo suficiente para compensar la pérdida de líquidos. También son útiles para administrar medicamentos (como analgésicos ) directamente en una vena o infundir gradualmente terapias intravenosas (como quimioterapia o antibióticos ) por vía intravenosa.

Aunque las agujas de mariposa se pueden dejar en una vena durante cinco a siete días si se aseguran adecuadamente, se usan más comúnmente para infusiones a corto plazo.

Las infusiones regulares o en curso generalmente se accede a través de una vena más grande a través de una línea central o una línea de catéter central insertado periféricamente (PICC).

Tipos

Si bien todas las agujas de mariposa tienen un diseño similar, existen variaciones. Las agujas de mariposa se miden en calibres y normalmente varían en tamaño desde el calibre 18 al calibre 27. Cuanto mayor sea el calibre, más pequeña será la aguja.

A modo de ilustración, una aguja de calibre 27 es el tamaño comúnmente utilizado para las inyecciones de insulina . Se utilizan agujas de menor calibre si un líquido inyectable es espeso o si se recolecta sangre para transfusión. La mayoría de las agujas de mariposa no miden más de tres cuartos de pulgada (19 milímetros).

El equipo intravenoso o el recipiente de recolección se conecta a un tubo que está conectado a la aguja, en lugar de a la aguja. Esto es útil, ya que hay menos posibilidades de lesiones si se tira o se cae.

Los tubos pueden variar en tamaño de 8 pulgadas a 15 pulgadas (20 a 35 centímetros). Se utilizan tubos más cortos para extraer sangre. Los más largos están diseñados para aplicaciones intravenosas y pueden tener válvulas de rodillo para regular el flujo. Los tubos también se pueden colorear para que las enfermeras puedan diferenciar qué línea es cuál si se usa más de una.

Algunos conectores de aguja de mariposa tienen puertos «macho» integrados que se pueden insertar en tubos de vacío. Otros conectores tienen puertos «hembra» en los que se pueden insertar jeringas o líneas.

Cómo se usan las agujas de mariposa

Durante la venopunción (la inserción de una aguja en una vena), un flebotomista o una enfermera sujetará la aguja mariposa por sus alas entre el pulgar y el índice. Debido a que la aguja hipodérmica es corta y el agarre está cerca de la aguja, la aguja de mariposa se puede colocar con mayor precisión que una aguja recta, que a menudo puede rodar o moverse en los dedos. 1

La aguja corta y delgada se inserta hacia una vena en un ángulo poco profundo. Una vez insertada, la presión venosa forzará una pequeña cantidad de sangre hacia el tubo transparente, lo que confirma que la aguja está colocada correctamente. Las alas también pueden servir para estabilizar la aguja una vez que está en su lugar, evitando que ruede o se mueva.

Una vez utilizada (se extrae sangre o se administra el medicamento), toda la unidad se desecha en un recipiente para desechar objetos punzantes. A continuación, se venda la herida punzante.

Ventajas

Debido a su pequeño tamaño (mucho más pequeño que un catéter intravenoso ) y al diseño de ángulo poco profundo, las agujas de mariposa pueden acceder a las venas superficiales cercanas a la superficie de la piel. 2  Esto no solo los hace menos dolorosos de usar, sino que les permite acceder a venas que son pequeñas o estrechas, como las de los bebés o los ancianos.

Las agujas de mariposa son ideales para personas con venas pequeñas o espásticas (rodantes) e incluso se pueden insertar en las pequeñas venas de la mano, el pie, el talón o el cuero cabelludo.

Las agujas de mariposa son ideales para las personas que dudan sobre las agujas porque son menos amenazantes.

También es menos probable que provoquen sangrado profuso, lesión nerviosa o colapso de una vena una vez que se retira la aguja.

Los modelos más nuevos tienen una funda de deslizamiento y bloqueo que se desliza automáticamente sobre la aguja a medida que se extrae de una vena, lo que evita lesiones por pinchazos y la reutilización de una aguja usada.

Si le han dicho que tiene venas pequeñas y ha tenido extracciones de sangre difíciles en el pasado, podría considerar solicitar el uso de una aguja de mariposa.

Desventajas

Dicho esto, las agujas de mariposa no son para todos.

Debido a su pequeño tamaño de aguja, la recolección de sangre tiende a ser más lenta . Esto puede ser problemático en un banco de sangre si una persona es aprensiva o en situaciones urgentes donde se necesita sangre rápidamente. En situaciones como estas, la selección del tamaño de la aguja es clave.

Incluso para una extracción de sangre de rutina, el tamaño de aguja incorrecto puede provocar un bloqueo y la necesidad de una segunda extracción si se necesita una gran cantidad de sangre.

Debido a que se deja una aguja en el brazo en lugar de un catéter o línea PICC con el propósito de una infusión, una aguja de mariposa puede dañar una vena si la unidad se tira repentinamente . Incluso si se usa una aguja del tamaño correcto, la aguja puede bloquearse durante el tratamiento si no se coloca correctamente.

Como regla general, las agujas de mariposa solo deben usarse para infusiones intravenosas de cinco horas o menos.

FUENTES

  1. Técnica de venopunción. En: Sedación . 6ª edición. 2018: 308-318. doi: 10.1016 / b978-0-323-40053-4.00024-x
  2. Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Las agujas de mariposa reducen la incidencia de lesiones nerviosas durante la flebotomíaArch Pathol Lab Med. 2012; 136 (4): 352. doi: 10.5858 / arpa.2011-0431-LE